AMH(抗缪勒管激素)水平是评估卵巢储备功能的重要指标之一,但单独依靠 AMH 值不能直接诊断卵巢早衰,需结合年龄、月经情况、促卵泡生成素(FSH)水平等综合判断。
从临床参考来看,AMH 值低于 1.1ng/ml 时,提示卵巢储备功能下降;若AMH 值低于 0.5ng/ml,则需高度警惕卵巢早衰的可能(但仍需结合其他指标确诊)。
根据《卵巢早衰的临床诊疗中国专家共识》,卵巢早衰(现更规范的名称为 “早发性卵巢功能不全”)的诊断需满足以下 3 点:
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年龄<40 岁;
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月经稀发或闭经至少 4 个月;
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两次(间隔 4 周以上)血 FSH(促卵泡生成素)水平>25IU/L。
只有同时符合以上 3 项,才能诊断为早发性卵巢功能不全(卵巢早衰)。
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AMH 仅反映卵巢内卵泡数量,不直接代表卵泡质量,低 AMH 也可能自然受孕(尤其是年轻女性)。
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不同实验室的检测方法和参考范围可能略有差异,结果需结合具体报告解读。
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若 AMH 偏低,建议进一步检查 FSH、LH(促黄体生成素)、雌激素等生殖激素,并结合超声查看窦卵泡数,由医生综合评估。
总之,AMH 值是重要参考,但诊断卵巢早衰需满足严格的临床标准,不能仅凭单一指标判断。